Pagsusuri para sa Prediabetes at Type 2 Diabetes: Isang Komprehensibong Gabay

Ang prediabetes at type 2 diabetes ay malalaking suliranin sa kalusugan sa Estados Unidos, na tinatayang 13.1% ng lahat ng matatanda sa US (18 taong gulang pataas) ang may diabetes, at 34.5% ang nasa pamantayan para sa prediabetes.

Mas mataas ang paglaganap ng mga kondisyong ito sa mga matatanda, at nauugnay ang mga ito sa mas mataas na panganib ng sakit sa puso at mga daluyan ng dugo, sakit sa atay na may taba na hindi dulot ng alkohol, at steatohepatitis na hindi dulot ng alkohol. Maagang pagtuklas at paggamot ng prediabetes at ang type 2 diabetes ay mahalaga para mapabuti ang mga kinalabasan ng kalusugan.

Ang Kahalagahan ng Pagsusuri

Ang pagsasala para sa prediabetes at type 2 diabetes sa mga walang sintomas na matatanda ay maaaring magbigay-daan sa mas maagang pagtuklas, diagnosis, at paggamot, na sa huli ay magreresulta sa mas mabuting kalalabasan sa kalusugan. Inirerekomenda ng US Preventive Services Task Force (USPSTF) ang pagsasala para sa prediabetes at type 2 diabetes sa mga matatanda na may edad 35 hanggang 70 taon na sobra sa timbang o may labis na katabaan.

Rekomendasyon ng USPSTF

Ang USPSTF ay nagwawakas na may katamtamang katiyakan na ang pagsusuri para sa prediabetes at type 2 diabetes at ang pag-aalok o pagrerefer ng mga pasyenteng may prediabetes sa mga epektibong interbensyong pang-iwas ay may katamtamang netong benepisyo. Ang rekomendasyon ay batay sa sistematikong pagsusuri ng ebidensya sa pagsusuri para sa prediabetes at type 2 diabetes sa mga walang sintomas na hindi buntis na matatanda at sa mga interbensyong pang-iwas para sa mga may prediabetes.

Mga Pangunahing Natuklasan

• Mas mataas ang paglaganap ng prediabetes at diabetes sa mga matatanda.
• Ang mga pagtataya ng panganib ng pag-usad mula sa prediabetes patungo sa diabetes ay nag-iiba nang malaki, marahil dahil sa pagkakaiba-iba sa depinisyon ng prediabetes o sa heterogeneity ng prediabetes.
• Ang diabetes ang nangungunang sanhi ng pagkabigo ng bato at ng mga bagong kaso ng pagkabulag sa mga matatanda sa Estados Unidos.
• Ito rin ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng sakit sa puso at mga daluyan ng dugo, sakit sa atay na may taba na hindi dulot ng alkohol, at steatohepatitis na hindi dulot ng alkohol.

Pagsusuring Pagsala

Kasama sa mga pagsusuri para sa prediabetes at type 2 diabetes ang pagsukat ng antas ng glucose sa plasma pagkatapos mag-ayuno o hemoglobin A1c (HbA1c), o ang oral glucose tolerance test. Hindi tiyak ang pinakamainam na agwat ng pagsusuri para sa mga matatanda na may paunang normal na resulta ng glucose test, ngunit maaaring makatwirang lapit ang magsagawa ng pagsusuri tuwing tatlong taon para sa mga matatanda na may normal na antas ng glucose sa dugo.

Mga Interbensiyong Pang-iwas

Kasama sa mga pang-iwas na interbensyon para sa prediabetes ang mga interbensyong pang-istilo ng buhay, tulad ng diyeta at pisikal na aktibidad, at mga interbensyong gamot, tulad ng metformin. Napatunayan na epektibo ang mga interbensyong pang-istilo ng buhay sa pagbabawas ng pag-usad patungo sa type 2 diabetes, pati na rin sa pagbabawas ng iba pang mga salik na panganib sa cardiovascular gaya ng presyon ng dugo at antas ng lipid.

Konklusyon

Ang pagsasala para sa prediabetes at type 2 diabetes ay isang mahalagang hakbang sa pag-iwas at pamamahala ng mga kondisyong ito. Inirerekomenda ng USPSTF ang pagsasala para sa prediabetes at type 2 diabetes sa mga adultong may edad 35 hanggang 70 na may sobrang timbang o katabaan, at ang pag-aalok o pagrerekomenda sa mga pasyenteng may prediabetes sa epektibong mga interbensyong pang-iwas. Ang maagang pagtuklas at paggamot ng prediabetes at type 2 diabetes ay maaaring magdulot ng mas magandang kalalabasan sa kalusugan at mas mababang panganib ng mga komplikasyon.

Karagdagang Mga Mapagkukunan

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa prediabetes at type 2 diabetes, kabilang ang diagnosis, pag-iwas, at paggamot, mangyaring bisitahin ang website ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sa www.cdc.gov/diabetes. Mayroon ding ilang mapagkukunan ang National Institutes of Health (NIH) tungkol sa pagsusuri, diagnosis, pag-iwas, at pamamahala ng prediabetes at type 2 diabetes sa www.niddk.nih.gov.